網(wǎng)絡(luò)圖

　　8月9日深夜，來自上海的李大叔(化名)在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院經(jīng)歷了一場4個(gè)小時(shí)驚心動(dòng)魄的手術(shù)，中大醫(yī)院多科聯(lián)合，從李大叔的心臟中取出了一根兩頭無比尖銳長近4厘米的魚刺，這個(gè)“不速之客”差點(diǎn)要了李大叔的命。

　　因一根魚刺，兩次轉(zhuǎn)院高燒不退

　　幾天前，50歲的李大叔突然發(fā)熱，高燒39度不退，他急忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過一系列檢查，一直不能確定病因。直到醫(yī)生詢問，李大叔才回想起五天前吃了條鳊魚，吃完后胸部有隱隱約約的刺痛感，但是疼痛感不很強(qiáng)烈，也就沒有引起注意，仍跟往常般正常進(jìn)食。

　　醫(yī)生高度懷疑是魚刺在體內(nèi)引發(fā)感染而致使高燒，果然在CT檢查中發(fā)現(xiàn)了魚刺的蹤影，只見魚刺已刺穿食道。鑒于情況危急，建議李大叔到上海大醫(yī)院接受治療。轉(zhuǎn)院后，醫(yī)院考慮手術(shù)取出魚刺風(fēng)險(xiǎn)大，建議采取保守治療。然而李大叔高燒一直不退，一家人又陷入了迷茫。經(jīng)人介紹，8月8日晚上，李大叔連夜轉(zhuǎn)入南京中大醫(yī)院接受治療。

　　魚刺刺破食管，刺入心臟

　　李大叔這根魚刺在他體內(nèi)“周游”了大半圈，“從患者前后的三次CT檢查發(fā)現(xiàn)，魚刺一直在跑，被誤食后最開始刺破食管，繼而又刺破左心房，最后掉進(jìn)了左心室?！苯釉\李大叔的胸心外科周建明主治醫(yī)師介紹說。

　　隨著魚刺的“游走”，李大叔的病情逐漸加重。如果魚刺繼續(xù)移位，可能會(huì)跑到血管里造成栓塞。若不慎再次移動(dòng)，刺破大動(dòng)脈，則面臨大出血會(huì)有生命危險(xiǎn)。而刺破心臟瓣膜，造成反流，則又會(huì)增加手術(shù)難度。

　　魚刺是取還是不取呢？若通過手術(shù)取出魚刺，而目前李大叔有嚴(yán)重感染，手術(shù)面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)?？刹蝗〕鲷~刺，感染會(huì)越來越嚴(yán)重。醫(yī)生和家屬都陷入了兩難的抉擇中……

　　4小時(shí)手術(shù)，4厘米魚刺被取出

　　經(jīng)過縝密檢查，多學(xué)科會(huì)診討論反復(fù)評估感染情況，及與患者家屬充分溝通后，中大醫(yī)院胸心外科薛濤主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)王玉華副主任醫(yī)師、周建明主治醫(yī)師、陸啟同主治醫(yī)師、靖勝杰住院醫(yī)師等決定沖破風(fēng)險(xiǎn)，為患者實(shí)施手術(shù)。

　　最后在左心室找到這一近4厘米長“S”形魚刺，幸好魚刺沒有再移位。取出這兩頭尖尖的長近4厘米的魚刺時(shí)，醫(yī)生和家屬都著實(shí)嚇了一跳。

　　手術(shù)從8月9日晚上8點(diǎn)一直持續(xù)到12點(diǎn)，歷經(jīng)四個(gè)小時(shí)的生死博弈。手術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房密切監(jiān)護(hù)。