數(shù)據(jù)來源：中國疾病預(yù)防控制中心國家食物營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)項目工作組 （李伯根/圖）
關(guān)鍵的“1000天”
僅僅一河之隔，命運之神似乎更加眷顧北山的共和鄉(xiāng)等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孩子。
2009年8月，樂都鎮(zhèn)包括共和鄉(xiāng)在內(nèi)的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)被納入了中國發(fā)展研究基金會和聯(lián)合國兒童基金會的“兒童早期發(fā)展項目”，針對6個月到2歲兒童發(fā)放包含蛋白質(zhì)、鐵等微量元素的“營養(yǎng)包”作為日常膳食補充，并針對孕婦發(fā)放營養(yǎng)補充劑。
作為“營養(yǎng)包”的發(fā)明專家，陳春明認為兒童營養(yǎng)不良所帶來的生長遲緩，亦或貧血病，都可以通過“營養(yǎng)包”得到有效緩解，其中的關(guān)鍵在于母親懷孕至兒童2歲這中間的1000天時間。
“孕期母親需要補充葉酸和鐵等微量元素，0-6個月幼兒進行純母乳喂養(yǎng)，6個月-2歲兒童則進行營養(yǎng)添加，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，只有這三個階段都給予了足夠的重視和正確的對待，包括生長遲緩以及貧血率的營養(yǎng)不良問題才可以有效預(yù)防。”謝若博說道。
在常素英看來，作為補充營養(yǎng)最佳的機會窗口，“這1000天對于孩子的一生都是至關(guān)重要”。
該項目進行至今，從數(shù)據(jù)上更進一步證明，項目所涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的營養(yǎng)不良的問題得到了一定改善。在共和鄉(xiāng)，南方周末記者看到與榮統(tǒng)璽同樣年齡大小、兩歲前參與“營養(yǎng)包”項目的男性兒童，經(jīng)簡單測量的數(shù)據(jù)顯示：身高101厘米，體重16.4公斤，與前者形成了較大的反差。
“兒童早期發(fā)展項目”項目官員劉蓓博士在項目實施一年之后進行的跟蹤調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：樂都縣12-14月齡嬰兒的生長遲緩率由10%下降到了4.6%，基線6-8月齡兒童到18-20月齡時貧血率降低了38.6%。
每一個百分點的降低就意味著更多的兒童達到了營養(yǎng)攝入標準線。
1000天雖然是應(yīng)對兒童營養(yǎng)不良的“最佳時機”，但它的重要性卻一直以來被一個“樂觀事實”——兒童營養(yǎng)不良率大幅下降所掩蓋。
“事實上，過去幾年營養(yǎng)不良率的下降更多是受到經(jīng)濟發(fā)展因素的影響。”常素英分析道。經(jīng)濟發(fā)展與惠農(nóng)政策等因素的影響，城市和農(nóng)村居民收入的提高，這自然而然提升了兒童的營養(yǎng)攝入水平。
但常素英提醒，除卻經(jīng)濟因素，其他因素也在影響兒童營養(yǎng)水平，一旦經(jīng)濟發(fā)展進入平緩期甚至倒退，這反映在兒童營養(yǎng)水平上極其敏感。
來中國疾病控制中心的數(shù)字也顯示：自2005年以后，兒童營養(yǎng)不良率的下降逐漸遲緩，2010年受到全球經(jīng)濟危機影響，貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)不良率甚至出現(xiàn)了增長的勢頭。
以兒童營養(yǎng)不良的一個重要指標貧血率為例，這幾年一直居高不下。即使在實施了“營養(yǎng)包”計劃后，樂都的貧血率仍然維持在46.4%。
劉蓓告訴南方周末記者，西寧市抽樣調(diào)查顯示貧血率更高，達到64.5%。2010年，全國5歲以下兒童的貧血率是12.6%。全國農(nóng)村3歲以下的貧血率是19.2%。貧困農(nóng)村3歲以下兒童則在23.2%。
“貧血問題不僅僅是在農(nóng)村，包括上海、廣東這樣的大城市和東部沿海地區(qū)依然存在貧血問題，2010年全國抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，這些地區(qū)嬰幼兒貧血率達到20%以上，而個別西南貧困縣則高達70%?！眲⑤碚f。
如同“生長遲緩”，貧血對于兒童智力發(fā)育的影響也是“長期”和“不可逆轉(zhuǎn)”的。
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