昨天，國家衛(wèi)生計生委發(fā)通知，要求醫(yī)患雙方簽署協(xié)議，承諾不收不送紅包。這項工作計劃從5月1日起在全國實施，二級以上醫(yī)院必須實施。
患者和主管醫(yī)生簽協(xié)議
衛(wèi)計委部署，醫(yī)療機構(gòu)應在患者入院24小時內(nèi)，由經(jīng)治醫(yī)師向患者或患方代表提供《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》；二級以上醫(yī)院(含開設住院床位的婦幼保健院、專科疾病防治院等)必須開展，其他醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。
協(xié)議書的簽署主體是患者和其主管(主治)醫(yī)生。按通知要求，對于二級以上醫(yī)院所有入院患者，由主管醫(yī)師或病區(qū)主治醫(yī)師與患者及其家屬進行溝通，并代表醫(yī)方在《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》上簽字。為體現(xiàn)醫(yī)院法人代表責任，可在醫(yī)方簽名欄印制法人代表姓名?；挤接苫颊呋蚱浼覍俸灻?。
患者需承諾尊重醫(yī)生
國家衛(wèi)生計生委同時公布了一份協(xié)議書參考文本，希望市級以上衛(wèi)生計生行政部門據(jù)此制作轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一的協(xié)議書，也允許醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行適當修改。
在這一范本中，醫(yī)生承諾的內(nèi)容包括：盡心盡責為患者治療疾病；充分履行告知義務，尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等各項權(quán)利；廉潔行醫(yī)，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品共計三項內(nèi)容?；颊咭兄Z的內(nèi)容也是三條，除了不向醫(yī)務人員送紅包、貴重禮品，還包括“積極配合診療活動，如實提供病史等信息，尊重科學，對疾病診斷治療中客觀存在的危險作出慎重理智的決定”；“尊重醫(yī)務人員，愛護公共設施，服從管理和安排”。
為確保“不收不送紅包”的醫(yī)患書面承諾能夠落實，國家衛(wèi)生計生委要求各級衛(wèi)生計生行政部門加強監(jiān)督檢查，統(tǒng)一設立投訴電話。
■ 反應
醫(yī)生：僅簽協(xié)議難改現(xiàn)狀
早在2012年，原衛(wèi)生部發(fā)布的《公立醫(yī)療機構(gòu)管理權(quán)力廉潔風險防控規(guī)則》中，已規(guī)定醫(yī)生不收紅包、患者不送紅包并雙向簽字。但這項規(guī)定沒完全落實。
北京一位不愿透露姓名的三甲醫(yī)院醫(yī)生說，如果這次的協(xié)議以行政力量強制推行，醫(yī)生和患者還是會簽字，但體制不改變，僅一紙協(xié)議，難以改變現(xiàn)狀。如果醫(yī)生能夠自由執(zhí)業(yè)，是一個獨立的品牌，則每個醫(yī)生都會珍惜自己的聲譽，不會收紅包。
市民：不送紅包心里不踏實
北京市民閆女士認為，“去大醫(yī)院看病，排隊幾小時，醫(yī)生給看病可能只有幾分鐘，哪有工夫簽協(xié)議”對于住院患者倒是有可能和醫(yī)生簽這個協(xié)議，“但即使簽了協(xié)議，要是聽說其他患者已經(jīng)送了紅包，自己也不可能安心不送”。去年年底，閆女士的父親在家鄉(xiāng)一家三甲醫(yī)院做手術(shù)，“因為離家近，手術(shù)前沒去病房住，也沒送紅包，手術(shù)后聽說同病房的兩個患者都送了紅包，父親就一直不安，非要我也去送一個”。
律師：醫(yī)生收紅包應受處罰
中國醫(yī)師協(xié)會法律事務部主任鄧利強認為，醫(yī)患之間的協(xié)議書是一種行為規(guī)范或行為倡導，對醫(yī)患之間行為的界定有一定幫助，值得推廣。具體能否落實，需要看衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)行。
至于在協(xié)議書范本中，要求患者承諾“尊重醫(yī)生，服從管理和安排”等內(nèi)容，鄧利強認為，這僅是行為倡導，“無論是否簽署承諾書，傷醫(yī)者都承擔相應的法律責任”。同樣，無論是否簽署承諾，醫(yī)生收受紅包，也要受到相應的處罰。 (記者 魏銘言)
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