關(guān)鍵詞·醫(yī)師執(zhí)業(yè)
內(nèi)部小范圍試行“黑名單”
在信息并不對稱的醫(yī)患之間,如何實現(xiàn)科學(xué)、合理的監(jiān)督?對此,中國醫(yī)師協(xié)會副秘書長謝啟麟透露,協(xié)會正考慮制定一些行業(yè)內(nèi)部的測評,很多專家提出醫(yī)療行業(yè)可參考快遞行業(yè),制定“黑名單”。
謝啟麟具體介紹說,快遞行業(yè)里,如果把客戶的郵件弄丟或出現(xiàn)其他問題,行業(yè)幾年之內(nèi)不允許這名快遞員再次入行。協(xié)會希望建立的黑名單制與此類似,他舉例說,比如一名神經(jīng)外科醫(yī)師,如果經(jīng)過同行的評議,認(rèn)為他的執(zhí)業(yè)“很有問題”,這名醫(yī)師很可能被建議列入黑名單,讓其他所有醫(yī)療機構(gòu)盡量不要聘用他。
謝啟麟表示,這樣的黑名單制目前已經(jīng)在醫(yī)療的個別小行業(yè)中展開,從試行的情況看,最關(guān)鍵的就是同行的評估環(huán)節(jié),同時列入黑名單后的后續(xù)問題也非常復(fù)雜。謝啟麟表示,《規(guī)范》將成為黑名單考量的依據(jù)之一。謝啟麟強調(diào),未來即使黑名單制度推廣建立,也將存在于行業(yè)內(nèi)部,用于行業(yè)內(nèi)部測評,不會向社會公布。
謝啟麟還建議每個醫(yī)師應(yīng)建立一份執(zhí)業(yè)檔案,不僅記錄相關(guān)資格、資質(zhì),還應(yīng)建立類似國外“污點記錄”的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德不良記錄。
關(guān)鍵詞過度醫(yī)療
醫(yī)患加強溝通才能和諧
關(guān)于“過度醫(yī)療”問題,衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼表示,對是否是過度醫(yī)療一定要具體情況具體分析。他舉例說,一個心?;颊?,根據(jù)他的病情,既可以選擇放支架進行介入治療,也可以進行開胸手術(shù)進行搭橋。如果按照目前的物價水平,可能放三個以上支架的話在費用上比搭一根橋要貴一點。但我們不能說放支架一定是“過度醫(yī)療”。這還要具體情況具體分析,必須要總體衡量。
趙明鋼指出,特別希望廣大患者對醫(yī)療機構(gòu)、對醫(yī)生能夠更好地理解,大家加強溝通,這樣醫(yī)患關(guān)系才能和諧。趙明鋼最后表示,堅決反對醫(yī)務(wù)人員為了自己的不正當(dāng)利益給患者做一些不必要的檢查和治療,明確的過度治療是不允許的,衛(wèi)生部會對這種現(xiàn)象嚴(yán)加管理。(記者 張然)
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