養(yǎng)老市場(chǎng)化尷尬：這邊床位告急那邊空置四成
公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要回歸市場(chǎng)
NBD：您提到了一些公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了畸形價(jià)格問題，如何解決這個(gè)“不平等”競(jìng)爭(zhēng)問題呢？
李紅兵：我們準(zhǔn)備對(duì)于公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施改革，建立比較科學(xué)的成本核算機(jī)制，讓真正投到養(yǎng)老上的成本與真實(shí)的需求相作用，具體反映成一個(gè)真實(shí)的價(jià)格，以這樣較為準(zhǔn)確反映市場(chǎng)需求的價(jià)格，吸引市場(chǎng)要素重新配置，讓社會(huì)力量有內(nèi)在動(dòng)力參與養(yǎng)老床位的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。不論是公立還是私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都應(yīng)回歸到市場(chǎng)層面，按照市場(chǎng)的規(guī)律和方式運(yùn)行。
NBD：在進(jìn)行改革的過程中，政府應(yīng)該如何兼顧好特定補(bǔ)貼對(duì)象？ 李紅兵：養(yǎng)老是一個(gè)社會(huì)參與問題，存在著供方和需方，需方不僅僅是老人一個(gè)人的概念，是和老人的子女家庭，和老人以前給社會(huì)所產(chǎn)生的貢獻(xiàn)相關(guān)聯(lián)的。子女給多少支持，這是一個(gè)社會(huì)傳承的問題，老人帶給社會(huì)的貢獻(xiàn)是多少等問題都應(yīng)該考慮進(jìn)去。
我們想讓它逐漸回歸到這樣一種狀態(tài)：在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，按照市場(chǎng)規(guī)律來辦事，原來公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)行公辦民營(yíng)，把原來添加在里面的政府補(bǔ)貼部分，一是剝離出去一部分，把應(yīng)該貼補(bǔ)的部分進(jìn)行透明化，另外是貼補(bǔ)到真正政府兜底的對(duì)象上去。
主要保證剛性養(yǎng)老需求
NBD：北京為什么設(shè)定只有4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老目標(biāo)？
李紅兵：從歐美等國(guó)家這些年解決養(yǎng)老問題的實(shí)踐中，我們總結(jié)出來很重要的一點(diǎn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是所有老人都需要入住的。應(yīng)該讓更多的老年人在具備自理能力或半自理能力的時(shí)候，進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老或者家庭養(yǎng)老，它的核心是家永遠(yuǎn)是最好的。
全國(guó)60歲以上的人口總數(shù)中，大約有14.3%是進(jìn)入到失能狀態(tài)，其中，真正重度失能，包含一些老年癡呆、特別高齡但家中完全空巢、失獨(dú)的老人，我們測(cè)算是在4%左右，意味著他們?cè)诩彝ギ?dāng)中沒有辦法解決其養(yǎng)老問題，這是剛性需求。
重視發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理員
NBD：養(yǎng)老不僅是機(jī)構(gòu)、床位的問題，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨巨大的招工壓力，政府部門如何解決這些問題？
李紅兵：首先是讓養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)化，目前北京的養(yǎng)老護(hù)理員已經(jīng)超過85%是持證上崗，持證上崗率有望今年動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)100%。同時(shí)，相關(guān)部門也要給機(jī)構(gòu)提供從業(yè)人員的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，這是我們下一步要積極做的事情。我們要使它成為一個(gè)社會(huì)職業(yè)，就是在我們的高等教育、高等職業(yè)教育、中專等這樣的體系里產(chǎn)生相應(yīng)的畢業(yè)生?，F(xiàn)在我們已經(jīng)在勞動(dòng)保障職業(yè)學(xué)院、北京社會(huì)管理學(xué)院等開展相關(guān)工作。
NBD：為了吸引更多的人從事養(yǎng)老護(hù)理工作，填補(bǔ)用工缺口，政府會(huì)否考慮采取一定的政策補(bǔ)貼？
李紅兵：養(yǎng)老護(hù)理員今后的市場(chǎng)需要會(huì)越來越大，需要通過市場(chǎng)慢慢調(diào)節(jié)，找到一個(gè)平衡。政府將努力支持針對(duì)個(gè)人的技能培訓(xùn)所產(chǎn)生的費(fèi)用，不斷完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)能力和機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系在一起，用標(biāo)準(zhǔn)來反向?qū)崿F(xiàn)物有所值。同時(shí)，家庭養(yǎng)老是整個(gè)養(yǎng)老的基礎(chǔ)，家庭養(yǎng)老服務(wù)的主體是來自于子女和周邊的親人，我們其中一項(xiàng)培訓(xùn)的方向就是將子女或者是贍養(yǎng)者也納入培訓(xùn)，這是帶有親情的最好的陪護(hù)者，從社會(huì)上來講，這又是相對(duì)成本最低的。
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